怎样用药更好?听听专业意见——国家卫生计生委发布“合理用药十大核心信息”给老百姓开出“用药小贴士”

    生病打针时,你是选择打屁股针还是吊瓶;发现病情缓解了,你有没有自行减少药量;吃药前,你认真阅读说明书了吗……近日,国家卫生计生委发布了“合理用药十大核心信息”, 这一国家层面的“用药小贴士”,让用药安全问题再次成为热点话题。生活中我们闯入了哪些用药误区,又该如何正确用药呢?临床药师给出了合理的建议和意见。
    打屁股针vs吊瓶
    能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液
    昨日上午,自治区人民医院急诊科输液室里,坐满了打着吊针的患者。附近的万博manbetx官网app下载医科大一附院和南宁市第一人民医院也是如此,输液室人满为患。
    近期,南宁市气温骤降,感冒发烧患者有增无减。正在打吊针的苏先生说,到了年底工作量特别大,只有身体赶紧好起来才有精力完成。所以,他选择了静脉输液。
    “输液感冒好得快点。”有苏先生这样想法的患者不在少数。患者李女士说,小时候都是打“屁股针”,但记不清从什么时候开始一生病就“打吊针”了。
    记者连日走访发现,“打屁股针”的现象很少。万博manbetx官网app下载医科大一附院药学部主任黄振光也证实,肌肉注射确实比十年前明显减少。
    黄振光说,肌肉注射主要适用于不宜或不能做静脉注射的药物,或者注射刺激性较强或药量较大的药物等情况下,例如破伤风、苯海拉明、氯苯拉明、复方氨基比林等都需要注射。静脉注射是让药物直接进入血液,若发生不良反应,时间很快,也可能更严重。
    “肌肉针减少跟患者的需求有关,一方面是因为疼痛和隐私的问题,还有相当一部分患者‘想好得快’主动要求输液。”黄振光介绍,国家提倡的安全合理用药,不是仅指注射方式的改变,而是倡导人们不要过度用药,不要在不需要用药的情况下用药,无论是口服、注射还是输液。
    黄振光还表示,口服药物相对安全,需经过胃肠道吸收,起效慢,但并不意味着口服药就不会发生不良反应,有的口服药也会产生皮疹等不良反应。因此,能不用药最好不用。
    遵医嘱用药vs自行加减药量
    处方药要严格遵医嘱。抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用
    “目前市民在合理用药方面有很多误区,比如大部分市民嫌去医院麻烦,自己跑去药店买药;小病小痛仅凭一知半解,想当然地买药;或者听朋友推荐听信广告就买药。其中自行服药,甚至是滥用抗生素最为突出。”万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院临床药学科副主任李健哲如是说。
    数据统计,我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长。
    李健哲说,现在很多人把抗生素当“常备药”,感冒、腹泻时随意用。多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症,抗生素可预防感染,新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好等。很多人多年形成的习惯是一感冒就吃消炎药,一发烧就吃退烧药。而在国外,感染发烧要高于38.5℃才建议用药,其他一般采取物理降温、大量饮水等方式即可。因此,对于病毒性感冒,有经验的医生不主张用药,而要求患者多休息、保暖、多喝水,如发热体温较高可用少量退热药物。
    除了擅自服用抗生素,还有些病人自行停药、加减量;当停不停、换药随意或自行增加药物种类。李健哲说,他就曾遇到一个高血压患者,服药一段时间后感觉血压有所稳定,决定不吃药了。谁知过不久,因天气变化,患者血压突然飙得很高,不得不再次送到医院就诊。
    事实上,擅自停药可能产生停药反应,严重的会促使旧病复发或病情加剧,甚至出现原来疾病所没有的奇特症状,并可能危及生命;随意减少药量、用药疗程,可能使病菌产生抗药性,贻误病情;随意换药,会使治疗复杂化,出了问题难以找到原因;自行添药若配合不当,会发生对抗作用,以致降效、失效或招致毒性反应;而当停不停,则可能引起毒副作用。
    凭经验服药vs细看说明书
    注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等
    生病吃药时,你会事先认真阅读说明书吗?据国家卫计委公布的数据,去年全国居民健康素养监测数据显示,能够正确阅读药品说明书的居民比例约为15%。
    黄振光说,可别小看了药品说明书,上面的用法用量、禁忌症、注意事项、不良反应等,都是必读内容。有的药品会注明孕妇或儿童禁用;有的感冒药会注明不能同时服用含有相同成分的药物,否则药效叠加会对肝肾功能造成损害等,掌握这些知识对防止出现不良反应很有必要。因此,市民服药前,须仔细看药品说明书,同时应养成保留药品说明书的习惯。
    在家里储备药品,是多数市民都有的习惯。很多家庭储备的常用药品种类齐全,可却不太重视药品的储藏,甚至有人认为过期药“对健康损害不大,吃总好过不吃”。
    对此,专家提醒,药品真正的有效期可能比包装上标注的要短,而恰当的保存方法能延长其有效期:开瓶后,立即丢弃干燥剂;大瓶药用小瓶分装;“板装”药最好用深色小玻璃瓶保存,避免受潮。市民如发现药品过期,应毫不犹豫地放弃,否则可能产生诸多不良反应。其中需要提醒的是,眼药水对无菌要求较高,最好能在1个月内用完,并按说明提示的温度保存。
    合理用药十大核心信息
    1.安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物。
    2.能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液。
    3.注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。
    4.阅读药品说明书,注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等。
    5.处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。
    6.任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。
    7.孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
    8.药品存放要科学、妥善,以免变质或失效。
    9.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费提供一类疫苗。
    10.保健食品不能替代药品。

文章链接:http://www.nnwb.com/html/2013-12/15/content_58495.htm


 
文章分享到:
【字体: 】【收藏】【打印文章

相关文章

    没有关键字相关信息!