【健康报】不忘初心勇当排头兵 创新发展敢为先行者

全文如下:

不忘初心勇当排头兵 创新发展敢为先行者 

                                              ——万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院医联体建设纪实

 

    精准把握医改脉搏 

    率先探索壮乡中医药发展新模式

     扶绥县地处万博manbetx官网app下载西南部,是南宁市“后花园”,又是全国肝癌的高发区,万博manbetx官网app下载壮族自治区级重点贫困县之一,广大群众的医疗服务需求难以得到满足,特别是多层次医疗服务需求,县城有扶绥县人民医院、扶绥县中医医院、扶绥县妇幼保健院三家有规模的医院。50%患者转院到南宁市大医院求治疗,超负荷的就诊量使得大医院无法为患者提供更高质量的服务,且患者长途奔波,加重病情,增加费用,高层次、高水平的医疗服务需求矛盾十分 突 出 。 扶 绥 县 中 医 医 院 成 立 于1985 年,住院病床仅 135张。全院职工200余人,托管前设备陈旧,技术落后,债务1000余万,职工收入低,人心涣散,人才和患者流失非常严重,运营出现很大困难,政府管理压力很大。

    2012年3月15日,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院空港院区在扶绥县中医医院揭牌,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院正式对扶绥县中医医院财务、资产与业务工作进行整体托管。在托管期间,扶绥县中医医院的独立法人主体不变,医院公立性、非营利性、功能不变,根据法律法规享受的各项优惠政策不变。这一举措,意味着万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院将实行优质医疗资源下沉,与县级医院共享,这种发展新模式当年在万博manbetx官网app下载尚属首次。万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院充分发挥三级综合性医院在医疗市场中的主导地位,率先探索基层中医院发展新模式,推进城乡医疗服务的同质化,在构建紧密型医联体、推进分级诊疗提前迈出了“新跨步”,打开医改突破口,缓解群众的就医难题,为万博manbetx官网app下载医改特别是公立医院改革探索了新路径、树立了标杆,起到了引领示范作用。

着力推进深度融合 

创新思路扎实构建紧密型医联体

    医院托管完全不同于以往的“输血”帮扶,而是两家医院的深度融合。托管后,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院将扶绥县中医医院作为医院有机组成部分纳入“统一规划、统一建设、统一管理”,在托管过程中探索最佳的管理模式、最优的资源配置和最好的服务质量,创新思路输出品牌、管理、技术和优秀人才,开展纵向技术合作、管理支持、人才流动,在文化、管理、医疗技术、科教上形成深度融合、同质发展,构建了紧密型医联体,有效推进了分级诊疗的落实。

    文化认同,提高职工归属感。营造氛围,加快两院区文化融合,在统一使用院徽、院歌、胸牌、服装、员工手册的同时,各项文化建设活动中广泛号召动员托管院区职工积极参与,共享万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院的历史品牌、文化品牌、成果荣誉,分享优秀专家的成长经历和先进事迹,体会理解“自强不息、团结拼搏、敢为人先”医院精神“、衷中参西、厚德精医”院训、坚持中西医并重办院方向以及医院服务理念。文化的认同,归宿感的日渐提高,托管院区广大职工已融入万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院大家庭中,为托管各项工作顺利开展提供了强大的精神动力保障。

   理念共鸣,实现管理同质化。鉴于扶绥县中医医院底子薄,人才缺、优势弱,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院加强一体化垂直管理,从强化规范管理入手,以制度保规范促效益,将医院先进管理制度、管理理念、服务意识快速植入到扶绥县中医医院,推动职工树立“向管理要效益”意识,大力推行精细化管理,全面修订医疗管理制度和质量控制体系,建立和完善了以加强内控制度管理作为核心,分工明确、相互协调和高效运转的现代医院管理体系,快速推进“依法治院、依规办院”,初步建立资源共享、分工协作的同质化管理模式。

    多措并举,精心营造优秀团队。托管后,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院制定激励机制,先后选派了31名医院的优秀专家骨干常驻扶绥县中医医院任职,担任扶绥县中医医院的院领导班子以及全部临床科室的科室主任,承担医院学科发展及日常的医疗重任,用好的“火车头”带动快速发展。组建以选派专家为核心的行政管理、临床专科团队,落实团队培育奖励措施,通过传、帮、带毫不保留传授先进的管理经验、医疗技术,提升团队的凝聚力和战斗力。同时,统筹安排,将扶绥县中医院职能部门和临床医务人员分批次到万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院进行系统培训,严格带教,严格考核;并精心遴选表现突出的管理人员和医护人员进行“多对一”的短期强化提升培训,精心打造优秀团队。

    专家引领,学科优势日渐凸显。充分发挥派出专家团队的影响力、号召力和主观能动性,在打造优秀团队的时,聚焦学科诊治常见病和大病的能力,着重从服务能力、梯队建设、学科方向等方面规划、加快各学科建设,凸出特色优势。充分运用各专家自身所长,引领各临床医技科室相继开展了省级医院才能开展的高新医疗技术项目。学科建设也取得了重大突破,托管后至今,扶绥县中医医院已成功申报1个省级重点专科,1个市级重点专科。神经内科于2013年创建科室,经过短短4年的发展,2017年就荣获了崇左市临床重点专科,也是目前崇左市辖区内的中医医院唯一获得该荣誉的临床专科。

   广纳贤才,加强人才队伍建设。人才队伍建设是扶绥县中医医院当务之急,也是医院长足发展的根本。编制人才战略规划,完善人才库建设,托管至今,分批派出116名医务人员到国内知名医院进修,招聘卫生专业技术人才115人,培养在读博、硕士1人。医院目前职工 335 名,其中高职职称医师 27名,博士3名,硕士3名,人才队伍不断壮大,进一步夯实医院发展根基。

    加大投入,就医环境极大改善。为使扶绥县中医医院尽快步入正常运营轨道,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院于托管当年就先后投入5300余万元,完善功能布局,重新装修病房,购置先进医疗设备如16排螺旋CT、DR、全自动生化分析仪、彩超、腹腔镜系统、小肠镜、胃镜、血透机等等,开放病床300张。同时,在扶绥城南新区购买270多亩土地、投入1.8亿元正在新建拥有1000张病床崭新现代化大型医院,预计2019年上半年投入使用。

   深入改革,建立医疗联合体。按“1+1+N”模式,以万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院为牵头医院,大力推进扶绥县中医医院与辖区各乡镇卫生院的“医共体”建设,加速形成三级医院、二级医院、一级医院闭环式的合作体系,实现医联体内结果互认、远程会诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系。同时,发挥中医在基层不依赖大型诊疗设备、手术室的优势,通过专家下沉出诊、带教,适宜技术推广,中医师师承学习班,向基层开放名老中医工作室等多种做法,有效提升了乡镇卫生院网底服务能力。

注重凸显社会效益   

强服务质量提升群众医改获得感

    在托管 6 年中,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院持续深入推动优质医疗资源共享,与扶绥县中医医院构建连“体”更连“心”的紧密型医联体,扶绥县中医医院行政管理、医疗技术、人才队伍建设、科研教育等方面均取得了明显成效,不仅开创了发展新局面,也为今后长足发展奠定了坚实的基础。

    2017年,扶绥县中医医院全年门急诊8.8439万人次,比2011年增长了21.5%;出院人数 8079 人次,比 2011年增长了 77.2%;手术 1162 台次,比2011 年增长了 40.79%。医疗服务能力提升,大病基本不出县,群众医改获得感明显增强,再依托医保政策大力支持,逐步实现了“政府得民心、医院得发展、百姓得实惠”的三赢目标。同时,响应国家号召,积极开展健康扶贫工作。通过安排专家走乡入屯进户开展健康宣教、义诊、疾病普查工作,让群众未病预防、小病早治、大病及时治,减少因病返贫现象;结合实际情况,全面落实“先诊疗、后付费”便民举措,为精准扶贫住院患者开通双向转诊“绿色通道”,减少住院手续办理环节。配合扶绥县党委政府立足发挥扶绥县作为“首府后花园”“首府半小时经济圈”“空港门户”的独特区位优势,大力发展城南新区东部空港经济区这一面向东盟、衔接一带一路的外向型经济区域,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院在该经济区域投资新建扶绥县中医医院新院区,对当地经济发展、提高百姓收入起到着较大的促进作用。

    在托管扶绥县中医医院的实践取得成功后,田阳县委县政府向万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院发出了托管田阳县中医医院的邀请。在广泛动员、取得广大职工的理解和支持后,参照扶绥县中医医院模式,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院于 2014 年 7 月 26 日正式托管田阳县中医医院。经过近 1年多的大干快干,田阳县中医医院2015年12月正式营业运行。3年来,总结借鉴托管扶绥县中医医院积累的宝贵经验,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院重点加大了对田阳县中医医院的发展扶持力度,医院业务从零开始不断扩展,医疗服务范围的不断扩大,2017 年门诊病人 48000 余人,住院2900余人,基本实现大病不出县。

    目标的实现离不开政府资金的支持,离不开政府分级诊疗制度的落实。自托管扶绥县中医医院、田阳县中医医院以来,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院在病房、设备、人才等项目共计投入近 3 亿元,确实全方位提升基层医院(县医院)技术服务能力,让强基层的福利真正惠于当地群众,让便捷看病真正服务于当地百姓。

    坚定改革,乘势而为,更能铸造辉煌。2017年来,作为万博manbetx官网app下载中西医结合医疗中心、全国三大中西医结合医院之一,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院创新思路,多模式构建,先后与北海市中医医院、田东县中医医院建立了紧密型医联体合作关系,与崇左市中医壮医医院等万博manbetx官网app下载区内64家市县级医院建立了联盟合作关系,并发挥医院骨伤科、肿瘤科、脾胃病科、泌尿外科等特色专科优势与万博manbetx官网app下载区内324个专科建立了专科联盟,提高了基层医疗卫生机构服务能力,提升了基层群众的就医获得感。未来,该院将始终发扬“自强不息、团结拼搏、敢为人先”的办院精神,做出更多积极有益的探索,共同描绘万博manbetx官网app下载壮乡医联体发展新蓝图。


 
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