多学科合作,微创切“瘤”——万博manbext官网在线妇科在临时起搏器的保护下成功实施一例心脏III度房室传导阻滞患者的腹腔镜巨大宫颈肌瘤剔除术

  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的症状取决于肌瘤的部位、大小、数目和并发症。子宫肌瘤的处理因人而异,根据年龄、有无症状、有无生育需求全面考虑,个体化治疗。手术是治疗子宫肌瘤比较有效的方法,而腹腔镜手术更是受到许多子宫肌瘤患者的青睐。但是子宫肌瘤合并严重心律失常的患者,却面临着很大的手术风险,因为行腹腔镜子宫肌瘤手术时,常因麻醉、手术应激、CO2 气腹、术中牵拉子宫致迷走神经反射等因素,造成严重心律失常,甚至心跳骤停,危及生命。

     近日,万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院妇科联合心内科、麻醉科,成功为一位宫颈巨大肌瘤合并心脏III度房室传导阻滞患者实施腹腔镜手术。

  患者马女士,38岁,因排尿困难,检查发现子宫肌瘤1周入院,B超提示子宫后壁近宫颈可见一108*95*64实质低回声团,但是患者心率慢至46次/分,心电图提示窦性心律,三度房室阻滞,交界性逸搏心律,手术危险性大,易发生心脏骤停或心室颤动出现生命危险。万博manbext官网在线医院妇科立即请麻醉科、心内科会诊,为病人制定安全的手术计划,最后由心内科为病人行临时心脏起搏器安置术之后,妇科郭伟堃副主任带领其腔镜技术团队采用微创技术为病人施行腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术,术中未出现心室颤动及搏动骤停,手术过程50分钟,出血仅30ml。手术完成后安全返回病房,术后4天患者痊愈出院。

 

周英惠主任组织全科人员进行病历讨论

  此次妇科彩超提示:子宫增大,大小约81*105*116mm,子宫后壁下段可见一108*95*64实质低回声团。

 

 

  

                                                郭伟堃副主任带领手术团队进行微创手术

   万博manbetx官网app下载中医药大学附属万博manbext官网在线医院妇科成立于1953年,是集临床、科研、教学为一体的中西医结合妇科学科。为国家中医药管理局重点临床专科建设项目单位,全国首批卫生部妇科内镜(腹腔镜、宫腔镜)技术培训基地、国家卫计委妇科四级腔镜手术培训基地,首届国医大师班秀文不孕不育临床研究基地。

  科室现有2个病区,固定床位70张,有教授、主任医师5人,副教授、副主任医师6人,讲师、主治医师8人,住院医师3人。博士4人,硕士12人。硕士研究生导师6人,先后培养出硕士生60余人。

  妇科分为妇科肿瘤、生殖内分泌、不孕不育、盆底障碍性疾病组、普通妇科及中医妇科,各组的诊治水平均处于国内先进地位,所有手术医师均经过卫生部内镜(腹腔镜、宫腔镜)培训基地规范化培训,能胜任妇科各类各级手术,科室实现妇科内镜微创手术占妇科总手术的90%以上。


 
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